Angiographie mit Lungenembolie

Lungenembolie: Überdiagnose durch CT-Angiographie

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Angiographie mit Lungenembolie

Zuverlässige Ergebnisse sind jedoch nur bei Patienten mit klinischem Verdacht auf eine Lungenembolie zu erwarten. Die Diagnostik der Lungenembolie hat sich in den letzten Jahren deutlich gewandelt. Bei der CT-Angiographie wird das Kontrastmittel über eine periphere Vene appliziert, was selten zu Komplikationen führt, auch wenn Überempfindlichkeiten und Nierenfunktionsstörungen möglich sind.

Die Qualität konnte laufend verbessert werden, vor allem durch CT-Geräte, die in einem Untersuchungsgang mehrere Schichten aufzeichnen. Dies erhöht die Auflösung und verbessert die Bildqualität, Angiographie mit Lungenembolie, weil Artefakte durch Bewegungen von Herz und Lunge vermieden werden. Joseph Mercy Oakland Hospital in Pontiac, Michigan, zusammen mit Radiologen aus 8 Kliniken berichtet, wurden Geräte eingesetzt, die 4, 8 oder 16 Schichten gleichzeitig aufnehmen.

In Zukunft werden Geräte mit bis zu 64 Schichten zum Einsatz kommen, sodass die jetzt vorgestellten Ergebnisse vielleicht schon bald Makulatur sind.

Die CTA war bei von Patienten auswertbar. Werden diese Werte nicht von Angiographie mit Lungenembolie Kliniken erreicht, Angiographie mit Lungenembolie, kann dies an der günstigen Auswahl der Patienten liegen. Das Durchschnittsalter der Patienten lag in der Studie nur bei 51 Jahren. Wie wichtig diese Vorauswahl ist, zeigen folgende Zahlen: Er sank jedoch auf 58 Prozent, wenn der klinische Verdacht im Wells-Score nur gering war. Bei diesen Patienten sollten es sich die Angiographie mit Lungenembolie besser zweimal überlegen, ob sie den Patienten zum CT schicken, schreiben die Editorialisten, selbst wenn es um eine Erkrankung geht, bei der die rechtzeitige Diagnose Angiographie mit Lungenembolie Leben und Tod entscheiden kann.

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Die Behandlungsergebnisse haben sich nach einer Studie in den Archives of Internal Angiographie mit Lungenembolie ; Die Diagnose einer Lungenembolie, die infolge von Luftnot und drohendem Rechtsherzversagen eine sofortige Behandlung erfordert, war in der Vergangenheit schwierig, Angiographie mit Lungenembolie.

Die Lungenszintigraphie ist umständlich, und das nuklearmedizinische Verfahren war nicht überall möglich. Eine neue Diagnostik ist jedoch nur dann sinnvoll, wenn sie auch die Behandlungsergebnisse verbessert, was Renda Soylemez Wiener vom Boston University Medical Center bezweifelt. Die Mortalität ist aber nur unwesentlich von 12,3 auf 11,9 pro Gleichzeitig ist die Case-Fatality-Rate, also der Anteil der Patienten, die an der Video Charging Beine mit Krampfadern sterben, nach den Berechungen von Wiener von 12,1 auf 7,8 Prozent um etwa ein Drittel gesunken.

Das sind Zahlen wie aus einem Lehrbuch der Epidemiologie. Es erscheint offensichtlich, dass die Lungenembolie infolge der CTA häufiger und auch in weniger schweren Fällen diagnostiziert wird, Angiographie mit Lungenembolie.

Da sich die Prognose nicht verbessert hat, spricht sie von einer Überdiagnose, die durchaus Nachteile für den Patienten haben kann. Einen Hinweis für eine iatrogene Schädigung der Patienten sieht sie in einer vermehrten Rate von Blutungskomplikationen: Deren Inzidenz ist den Berechnungen der Forscherin zufolge von 3,1 auf 5,3 pro Der nächste Schritt wäre eine randomisierte Studie, die die Behandlung von kleineren Lungenembolien Angiographie mit Lungenembolie Gegenstand haben könnte, Angiographie mit Lungenembolie.

Nicht alle Lungenembolien führen zu starken Beschwerden. Das American College of Chest Physicians rät derzeit selbst bei asymptomatischen Erkrankungen unbedingt zu einer Antikoagulation. Ob dies zutrifft, und wie hoch das Risiko ist, ist nicht Polimedel von Varizen bekannt.

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Der Wert der Arbeit liegt aber sicherlich darin, darauf hin zu weisen, dass es Kriterien geben muss, die auch eine klinisch-relevante Diagnose sicherstellen.

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