Thrombophlebitis wie Strümpfe tragen

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Tiefe Beinvenenthrombose - Venenzentrum Pforzheim Thrombophlebitis wie Strümpfe tragen

Den Begriff Thrombose haben die meisten Menschen schon einmal gehört: Besonders weit verbreitet ist die Sorge um Thrombosen bei vielen Fluggästen, wenn sie auf einen Langstreckenflug gehen. Woran sind Grass Behandlung von Krampfadern zu erkennen?

Jede Blutbahn kann davon betroffen sein. Es können oberflächliche Venen Thrombophlebitis und tiefe Venen eigentliche Thrombose betroffen sein. Das bezeichnen Mediziner als Embolie. Die Lungenembolie beispielsweise ist eine typische, lebensbedrohliche Komplikation bei tiefer Beinvenenthrombose.

Selten kann eine Thrombose auch die Ursache für Herzinfarkt oder Schlaganfall sein. Symptome von Thrombosen können ganz unterschiedlich aussehen. Zu Beginn kann eine Thrombose stumm, also ganz ohne Beschwerden, verlaufen. Das ist vor allem bei bettlägerigen Menschen oder Querschnittsgelähmten zuweilen der Fall und wird deshalb leicht übersehen. Deshalb ist es ungemein wichtig, alle auch noch so unscheinbaren Thrombophlebitis wie Strümpfe tragen ernst zu nehmen.

Folgende Beschwerden können — in unterschiedlicher Ausprägung - auf eine Thrombose in den tiefen Bein- und Beckenvenen sogenannte Phlebothrombose hinweisen:. Die genannten Beschwerden verschlimmern sich im Stehen vor allem nach längerer Zeit und Sitzen. Eine Linderung erfolgt meist im Liegen oder wenn das Bein hoch gelagert wird.

Bei einer selten auftretenden Armvenenthrombose können die entsprechenden Symptome an den Armen und Handgelenken beobachtet werden. In oberflächlichen Venen oder auch Krampfadern entstehen Blutgerinnsel Thromben oft im Zuge einer Venenentzündung sogenannte Thrombophlebitis.

Die entzündete Ader tritt dann meist dick hervor und wird als harter, roter, schmerzender Strang unter der Haut tastbar. Die Stelle ist oft auch überwärmt. Nehmen Sie diese Symptome nicht auf die leichte Schulter. Nur ein Fachmann kann beurteilen, ob nicht zusätzlich tiefe Venen betroffen sind. Thrombosen können an nahezu jeder Stelle des Körpers entstehen.

Deshalb sind zahlreiche Beschwerden denkbar. Das Risiko, an einer Thrombose zu erkranken, steigt mit zunehmendem Thrombophlebitis wie Strümpfe tragen. Gefährdet sind aber auch Personen, die bereits früher an Thrombosen oder Embolien erkrankten. Weitere Risikofaktoren sind unter anderem:. Eine Thrombusbildung in den tiefen Beinvenen wird durch drei Gegebenheiten begünstigt sogenannte Virchow-Trias:.

Bei einem Verdacht auf eine Thrombose sollten Sie im Zweifel lieber einmal umsonst den Arzt benachrichtigen, als lebensgefährliche Komplikationen abzuwarten.

Das sind Warnsignale einer Lungenembolie oder eines Herzinfarkts. In der Therapie und Vorbeugung von Thrombosen werden vor allem Medikamente trophischen Geschwüren Beine Heilung. Bei einem erhöhten Risiko für Thrombosen werden beispielsweise blutverdünnende Medikamente vorbeugend gegeben.

Aber auch die Patienten selbst können viel tun, um das Thromboserisiko zu senken, Thrombophlebitis wie Strümpfe tragen. Zur Diagnose von Thrombophlebitis wie Strümpfe tragen gibt es eine Vielzahl von Verfahren.

Zunächst kommt es zur körperlichen Untersuchung. Der Arzt fragt nach Beschwerden, schaut sich beispielsweise beide Beine und Arme im Seitenvergleich an, sucht nach Krampfadern oder ertastet mögliche Temperaturunterschiede der Haut. Bei Verdacht auf Thrombose folgen in der Regel bildgebende Verfahren.

Eine sogenannte Thrombophilie-Diagnostik wird nur angewandt, um eine meist angeborene Blutgerinnungsstörung aufzudecken. Die Therapie einer Thrombose sollte schnell erfolgen, um das Risiko einer Embolie so klein wie möglich zu halten. Zudem werden so Spätfolgen einer Thrombose verhindert.

Diese besteht aus mindestens zwei Teilen:. Mit Medikamenten wird die Gerinnungsfähigkeit des Blutes herabgesetzt. Das soll verhindern, dass sich das Blut erneut verklumpt und Gerinnsel bildet. Acenocoumarol, Dicoumarol, Phenprocoumon, Warfarin. Mitunter werden auch sogenannte Thrombozytenaggregationshemmer eingesetzt. Im nichtmedikamentösen Teil der Therapie spielt Bewegung eine zentrale Rolle.

Bewegung aktiviert über zahlreiche Nervenimpulse den gesamten Organismus. Das fördert die Regenerationsfähigkeit. Dazu kann beispielsweise das konsequente Tragen von Kompressionsstrümpfen gehören. Gegen Thrombosen gibt Thrombophlebitis wie Strümpfe tragen keine allgemein zuverlässige sichere Vorbeugung. Sie können aber viel dafür tun, das Thromboserisiko zu senken. Das ist vor allem dann sinnvoll, Thrombophlebitis wie Strümpfe tragen, wenn Sie zu den Risikopatienten für Thrombosen zählen.

Das ist beispielsweise der Fall, wenn Sie oder nächste Verwandte bereits einmal eine Thrombose hatten oder wenn Sie als Frau rauchen und gleichzeitig hormonelle Verhütungsmittel Pille nehmen.

Mit den folgenden einfachen Verhaltensregeln können Sie das Thromboserisiko deutlich senken:. Esberitox Compact bekämpft die Erkältungsviren, verkürzt die Erkältungsdauer, mit pflanzlichen Wirkstoffen. Ardeyhepan schützt die Leber auch vor dem Einfluss von Schadstoffen, denen wir immer wieder ausgesetzt sind. Das 4 cm kleine Messgerät passt in jede Jacken- oder Hosentasche. Neue Studien legen nahe, dass Magnesium Thrombophlebitis wie Strümpfe tragen Hirnfunktion nicht nur gewährleistet, sondern das Denkvermögen sogar steigert.

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Hautverfärbungen am betroffenen Bein, möglicherweise ist ein Beinabschnitt rötlich oder bläulich und glänzt ziehende Bein-Schmerzen, auch Wadenschmerzen ähnlich einem Muskelkater sichtbare Venen, sogenannte Warnvenen: Thrombose-Symptome, wenn oberflächliche Venen betroffen sind In oberflächlichen Venen oder auch Krampfadern entstehen Blutgerinnsel Thromben oft im Zuge einer Venenentzündung sogenannte Thrombophlebitis. Blut im Urin, Flankenschmerzen, Fieber und allgemeine Krankheitssymptome.

Kopfschmerzen, Thrombophlebitis wie Strümpfe tragen, epileptische Anfälle, Wesensveränderungen, Bewusstseinseintrübungen, später auch Lähmungen. Ursachen Das Risiko, an einer Thrombose zu erkranken, steigt mit zunehmendem Alter.

Weitere Risikofaktoren sind unter anderem: Ursachen für tiefen Beinvenenthrombosen Eine Thrombusbildung in den tiefen Beinvenen wird durch drei Gegebenheiten begünstigt sogenannte Virchow-Trias: Bei Beinvenenthrombosen eignen sich vor allem Ultraschalluntersuchungen.

Bei einer sogenannten Sonografie versucht der Arzt mit dem Schallkopf, Venen zusammenzudrücken. Bei thrombosierten Venen gelingt ihm das nicht und wird als Hinweis für Thrombose gewertet. Noch aussagekräftiger ist die farbkodierte Dopplersonografie. Darüber erfährt der Arzt Hinweise zu Blutfluss und Blutströmung.

So werden Blutgerinnsel oder ein Blutstau sichtbar. Dieses Verfahren wird jedoch nur angewandt, wenn die Ultraschalluntersuchung nicht aussagekräftig war. Ebenfalls werden so Venenanomalien und Tumorerkrankungen ausgeschlossen. Labordiagnostisch gibt es den sogenannten D-Dimer-Test.

D-Dimere sind Abbauprodukte des Gerinnungsstoffes Fibrin. Bei einer Thrombophlebitis wie Strümpfe tragen fallen sie vermehrt an. Der D-Dimer-Test beweist aber nicht zwingend eine Thrombose, er fällt auch aus Thrombophlebitis wie Strümpfe tragen anderen Gründen positiv aus, z.

Dieser Laborwert ist also nur ein Puzzleteil in der Thrombosediagnostik und ist nur im Zusammenhang mit weiteren Untersuchungsergebnissen aussagekräftig. Behandlung Die Therapie einer Thrombose sollte schnell erfolgen, um das Risiko einer Embolie so klein wie möglich zu halten, Thrombophlebitis wie Strümpfe tragen. Heparin hochdosiertum das weitere Anwachsen des Gerinnsels zu verhindern Thrombolyse: Stützstrümpfe sind keine Thrombosestrümpfe und deshalb auch nicht zur Therapie einer Thrombose geeignet!

Diese besteht aus mindestens zwei Teilen: Vorbeugung Gegen Thrombosen gibt es keine allgemein zuverlässige sichere Vorbeugung. Mit den folgenden einfachen Verhaltensregeln können Sie das Thromboserisiko deutlich senken: Vermeiden Sie langes Stehen oder Sitzen. Schreibtisch, Flugzeug, Bus- und Bahnreisen, nach Operationen.

Trinken Sie ausreichend Flüssigkeit. Tragen Sie konsequent vom Arzt verordnete Kompressionstrümpfe. Duschen Sie Arme und Beine kalt ab. Schnüren Sie Venen nicht unnötig ein. Tragen Sie keine engen oder gar abschnürenden Kleidungsstücke, vermeiden Sie übereinandergeschlagene Beine beim Sitzen. Achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung und viel Bewegung Geben Sie das Rauchen vor allem während der Schwangerschaftbesser fangen Sie erst gar nicht mit dem Rauchen an.


Wie äußert sich eine Venenentzündung? In oberflächlichen Venen oder Krampfadern bilden sich Thromben oft im Rahmen einer Venenentzündung. Die entzündete Ader.

Die Zahlen sprechen für sich: Der Gesundheitsbericht des Robert-Koch-Instituts aus dem Jahre zum Thema Venenerkrankungen der Beine postuliert, dass neun von zehn deutschen Erwachsenen zumindest leichte Veränderungen der Beinvenen, meist sogenannte Besenreiser, haben.

Dabei ist die Häufigkeit von Beinbeschwerden deutlich altersabhängig und nimmt von 46,8 Prozent der bis Jährigen auf 74,1 Prozent der 70 bis 79 Jahre alten Studienteilnehmerinnen und -teilnehmer zu. Meist konstitutionell durch familiäre Bindegewebsschwäche bedingt, ist die primäre idiopathische Varikose auf eine verlangsamte Mikrozirkulation zum Beispiel durch mangelnde oder fehlende Bewegung zurückzuführen.

Prädisponierende Faktoren sind stehende oder sitzende Tätigkeit, Adipositas oder Schwangerschaft. Die primäre Varikose kann bereits im Kindesalter auftreten. Allerdings steigt Thrombophlebitis wie Strümpfe tragen Prävalenz mit zunehmenden Lebensjahren. Es entsteht eine venöse Hypertonie.

Zudem werden nächtliche Wadenkrämpfe beschrieben 2. Im fortgeschrittenen Stadium kommen — langsam und schleichend — Störungen der Mikrozirkulation, Hautveränderungen, Gewebeverhärtungen oder auch Ödeme hinzu. Unbehandelt kann sich innerhalb von Jahren und Jahrzehnten das Risiko für Komplikationen wie beispielsweise chronisches Ödem, trophische Hautveränderungen oder letztlich Ulcus cruris dramatisch erhöhen 2. Grad 1 ist von Krampfadern ohne nennenswerte Beschwerden geprägt.

Grad 3 ist durch Krampfadern bei gleichzeitig stärkerer Ausprägung der Gradprägenden Beschwerden sowie trophischen Hautstörungen wie Bindegewebshyperplasie, Pigmentierungen, Dermatitis, Ekzem und Atrophie gekennzeichnet. Ziel der konservativen Behandlung, die prinzipiell in jedem Erkrankungsstadium zum Einsatz kommt, ist die Linderung der beschriebenen Beschwerden, Thrombophlebitis wie Strümpfe tragen.

Die Thrombophlebitis wie Strümpfe tragen können weder beseitigt noch verhindert werden. An erster Stelle allerdings steht die Kompressionstherapie 3. Der Rückfluss des Blutes in die Peripherie wird verhindert. Die Muskelpumpe trägt das Ihre dazu bei Abbildung 1 rechts. Kontrahieren die Muskeln, Thrombophlebitis wie Strümpfe tragen, kommt es im distalen, venösen Abschnitt zu einem Nachstrom von Blut über die Perforansvenen aus dem oberflächlichen in das tiefe Venensystem.

Im kranken Bein ist diese venöse Hämodynamik durch Weitstellung oder Erschlaffung von Venenwänden und -klappen empfindlich gestört. Sowohl Kompressionsverbände als auch medizinische Kompressionsstrümpfe zur Basistherapie phlebologischer Erkrankungen sind geeignet, die gestörte Dynamik durch Druck wieder zu stärken und somit die erstrebte Linderung der Beschwerden herbeizuführen beziehungsweise das Fortschreiten der Erkrankung durch Einhalt der Volumenüberlast zu verhindern 3.

Kontraindikationen der Kompressionstherapie sind dekompensierte Herzinsuffizienz, fortgeschrittene periphere arterielle Verschlusskrankheit und Phlegmasia coerulea dolens als fulminante tiefe Beinvenenthrombose.

Vorsicht ist unter anderem bei schweren Sensibilitätsstörungen der Extremität oder fortgeschrittener peripherer Neuropathie zum Beispiel bei Diabetes mellitus geboten 4. Durch seine komprimierenden Eigenschaften Thrombophlebitis wie Strümpfe tragen er den venösen und lymphatischen Abstrom und verbessert so die venöse Pumpfunktion.

Wenn sie nicht gummihaltig sind, sind sie in der Regel unempfindlich gegen Fette, Öle und Cremes. In Thrombophlebitis wie Strümpfe tragen Strumpf eingearbeitete elastische Fäden verleihen diesem die notwendigen komprimierenden Eigenschaften.

In der Regel wird der MKS individuell angemessen, da er seine Wirkung nur Thrombophlebitis wie Strümpfe tragen kann, wenn die jeweilige Anatomie des Patienten berücksichtigt wird. Kompressionsstrümpfe werden je nach Intensität des ausgeübten Druckes im Fesselbereich in verschiedene Kompressionsklassen eingeteilt Tabelle 2. Der Venenquerschnitt kann reduziert, der venöse und lymphatische Rückstrom beschleunigt, die Klappenfunktion der Venen verbessert und die Gefahr eines Extremitätenödems reduziert werden.

Die Compliance ist dennoch gering. Dieses konnte in einer anderen Studie gezeigt werden. Weitere Grundvoraussetzung für einen guten Therapieerfolg ist die genaue Passform des Strumpfes 6.

Sinnvoll kann es sein, die Vermessung am Thrombophlebitis wie Strümpfe tragen Patienten vorzunehmen. Sind beide Beine betroffen, wird jedes Bein einzeln vermessen, da der Umfang der Beine unterschiedlich sein kann.

Kompressionsstrümpfe sind in vielen Farben und Materialien erhältlich Abbildung 3. Dicke, hautfarbene Gummistrümpfe gehören glücklicherweise der Vergangenheit an. Für Männer gibt es spezielle Strümpfe, die sich optisch nicht von Kniestrümpfen unterscheiden. Moderne Kompressionsstrümpfe sind angenehm zu tragen, da sie hautverträglich und atmungsaktiv sind. Strümpfe mit pflegenden Zusatzstoffen wie zum Beispiel Aloe vera Extrakt können der in vielen Fällen vom Patienten beklagten trockenen Haut entgegenwirken.

Auch wenn es spezielle Haut-Pflegeprodukte gibt, die die Funktion des Kompressionstrumpfes nicht beeinträchtigen, so gilt generell die Regel, Thrombophlebitis wie Strümpfe tragen, dass die Haut beim Anlegen des Thrombophlebitis wie Strümpfe tragen frei von Cremes, Salben oder Ölen sein sollte. Das Gummi in den Strümpfen könnte beschädigt werden 7. Das Anlegen der Strümpfe muss mit dem Patienten geübt werden. Gerade ältere Menschen haben allein zumeist Schwierigkeiten.

Hier können An- und Ausziehhilfen angezeigt sein. Hilfreich beim Lebensmittel in Lungenembolie der Strümpfe können Gummihandschuhe mit Noppen sein.

Er beginnt zu rutschen und kann auch den erstrebten Druck auf das Bein nicht mehr ausüben. Nicht nur aus hygienischen Gründen müssen die Strümpfe daher täglich gewaschen werden 4,7, Thrombophlebitis wie Strümpfe tragen. Dazu eignet sich in den meisten Fällen der Schonwaschgang der Waschmaschine bei 30 oder 40 Grad Celsius. Auf Weichspüler sollte verzichtet werden, da der Gummifaden sonst spröde wird.

Gegebenenfalls sollte der Patient zu Spezialwaschmitteln greifen 7. Kompressionsstrümpfe dürfen nicht auf der Heizung oder in der Sonne trocknen, da das Gummi auch in diesem Fall ausgelaugt wird. Nur einige Strümpfe lassen sich bei Schontemperatur im Trockner trocknen. Der Patient sollte immer auf die spezifischen Pflegehinweise der Strümpfe achten 7.

Vor allem aber muss er wissen, dass die Kompressionstherapie ihre Hauptwirkung nur dann entfaltet, wenn die Muskel-Gelenkpumpe aktiviert wird. Um das zu erreichen ist die Mitarbeit des Patienten gefragt: Zur Behandlung von Venenschwäche, sprich: Erkrankungen der Beinvenen mit Schmerzen und Schweregefühl in den Beinen, nächtlichen Wadenkrämpfen, Juckreiz und Beinschwellungen, kommen als Fertigarzneimittel im Wesentlichen standardisierte Extrakte des Roten Weinlaubes beziehungsweise von Rosskastanien und Mäusedornwurzelstock zum Einsatz 8.

Der Trockenextrakt der Rosskastaniensamen Aesculus hippocastanum beinhaltet als Hauptwirkstoffe Aescin, ein umfangreiches Gemisch aus Triterpensaponin-Glykosiden und Flavonglykosiden. Vermutet wird eine Stabilisierung der lysosomalen Membran. Aescin soll zudem das Enzym Hyaluronidase, das Proteoglykane der Kapillarendothelien abbaut, hemmen In der Placebogruppe Thrombophlebitis wie Strümpfe tragen hingegen eine Zunahme von 9,8 ml beobachtet.

Die Autoren der Studie heben die Therapie mit Rosskastanienextrat als gleichwertig zur Kompressionstherapie hervor, Thrombophlebitis wie Strümpfe tragen. Die Bestimmung der Inhaltsstoffe des Mäusedornwurzelextraktes Ruscus aculeatus steht noch aus. Als wirksame Bestandteile werden die Steroid-Saponinglykoside Ruscin und Ruscosid vermutet, denen eine venentonisierende Wirkung zugeschrieben wird.

Weitere Untersuchungen deuten auf antiphlogistische, kapillarabdichtende und diuretische Effekte hin. Auch hier konnte in Untersuchungen gezeigt werden, dass die Flavonoide zu Thrombophlebitis wie Strümpfe tragen Verbesserung der kapillären und venolären Mikrozirkulation führen sowie antioxidative Effekte aufweisen.

Grades konnte zeigen, dass die Kombinationstherapie von Oxerutin täglich mg und Kompressionsstrümpfen die Wirkung einer alleinigen Therapie mit Kompressionstrümpfen verdoppeln kann Dennoch wird ihr Einsatz von vielen Patienten als effektv und hilfreich beschrieben. Hier kommt sicher nicht nur dem Massage- und gegebenenfalls Kühl- sondern auch dem Placebo-Effekt eine bedeutende Rolle zu. Der lokale Einsatz von Topika mit I. Körperliche Bewegung ist gut für die Beine.

Besonders empfehlenswert sind zum Beispiel Schwimmen, Radfahren, Spazierengehen etc. Bei langen Reisen mit Bus, Auto, Bahn und Flugzeug oder auch stehenden beziehungsweise sitzenden beruflichen Tätigkeiten sowie insbesondere in der Schwangerschaft sollten Stütz- oder Kompressionsstrümpfe zum Tragen kommen Die Beine sollten beim Sitzen nicht übereinandergeschlagen werden.

Auf schweres Heben oder Pressen wie beispielsweise bei Krafttraining oder Gewichtheben sollte der Patient verzichten und stattdessen täglich zehn Minuten Venengymnastik durchführen Auch das Pressen beim Stuhlgang fördert Krampfadern. Verstopfung sollte also durch ausgewogene, ballaststoffreiche Kost und ausreichend Flüssigkeit mindestens zwei Liter pro Tag vermieden oder behoben werden.

Gleiches gilt für Übergewicht. Zu viel Gewicht belastet die Beine. Hier sollte unbedingt eine Gewichtsreduktion angestrebt werden Beine gegebenenfalls mit kaltem zehn bis 16 Grad und warmem 38 Grad Wasser von unten nach oben abduschen.

Stets mit kaltem Wasser enden Hitze und Saunabesuche sollten vermieden, die Beine so oft Thrombophlebitis wie Strümpfe tragen möglich hochgelagert werden. Häufig wird sie auch in Kombination mit anderen Verfahren wie zum Beispiel einer Operation oder endovenösen thermischen Verfahren eingesetzt 4,16, Bei erfolgreicher Sklerosierung kommt es längerfristig zur Umwandlung der Venen in einen bindegewebigen Strang, der nicht mehr rekanalisieren kann 16, Absolute Kontraindikationen der Sklerotherapie sind schwere Systemerkrankungen, Thrombophlebitis wie Strümpfe tragen, akute tiefe Beinvenenthrombosen, lokale und generalisierte Infektionen, längerfristige Immobilität, arterielle Verschlusskrankheiten Stadium III oder IVHyperthyreose bei jodhaltigen Sklerosierungsmitteln sowie Schwangerschaft 4.

Bei den endovenösen thermischen Verfahren unterscheidet man die Radiofrequenzobliteration RFOdie in Deutschland seit zugelassen ist, und die endovenöse Lasertherapie ELTdie ein Jahr später die deutsche Zulassung erhielt. Beide Verfahren gelten heute als etablierte Behandlungsverfahren Ähnlich wie bei der RFO wird über Lasergeneratoren nm — nm durch Venensonden übertragene Laserenergie produziert, die durch Photonenabsorption im Gewebe eine thermische Schädigung der Venenwand bewirkt und damit die kranke Vene gezielt zerstört Kontraindikationen der ELT sind akute aszendierende Thrombophlebitiden der zu behandelnden Stammvene.

Die thermische Schädigung der Venenwand durch die mithilfe eines Generators erzeugte und über einen Venenkatheter abgegebene Radiofrequenzenergie Herz führt zum konsekutiven Verschluss der Vene und als Folge zur Ausschaltung der insuffizienten Vene Absolute Kontraindikationen dieser Methode sind akute tiefe Bein- oder Beckenvenenthrombosen sowie akute Thrombophlebitiden der Vena saphena magna beziehungsweise der Vena parva.

Vorteile dieser Methode sind die geringe Invasivität sowie seltene perioperative Komplikationen 4. Die klassische Varizenoperation gilt insbesondere unter Chirurgen als Goldstandard.

Das grundlegende Prinzip des Varizen-Strippings besteht in der Ausschaltung des pathologischen Rezirkulationskreislaufs durch operative Extraktion einer varikös veränderten Vene mit einer flexiblen Spezialsonde. Die Miniphlebektomie geht mit der operativen Teil- Resektion einer Vene einher. Bei der Crossektomie werden die Einmündungsabschnitte der Vena saphena magna in die Vena femoralis herausoperiert 16, Kontraindikationen für die operative Behandlung der primären Varikose sind akute tiefe Bein- und Beckenvenenthrombosen sowie die periphere arterielle Verschlusskrankheit ab Stadium III nach Fontaine.

Trotz Invasivität ist die Inzidenz für perioperative Komplikationen wie zum Beispiel Wundinfektionen, Thrombophlebitiden, Nachblutungen oder auch Lymphkomplikationen gering 4.


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